جمعى از اطباء

434

مجموعه پزشكى ( فارسي )

ماليد ولى بايد به خاطر داشت كه اين دارو در نتيجه انبساط عروقى كه بعدا ايجاد مىكند سبب خونروى مىگردد بنابراين بهتر است قطعه پارچهء را به محلول 1 در 5000 يا 1 در 10000 آن آغشته كرده در محل نهاد . استعمال موضعى پركلروردوفر ممنوع است . در صورتى كه خونروى دائميست بايستى با تجويز كلرور دوكلسيم ( 4 ، 6 تا 8 گرم در شربت ) يا ژلاتين ( 20 تا 30 گرم از راه دهان يانشين ، 4 تا 5 گرم از راه زيرپوست ) قابليت انعقاد خون را بالا برد براى اين منظور ممكن است يكى از تركيبات پكتين ( روزى 3 تا 16 كپسول هموكلسيوپكتين ) يا محلول سيترات دوسود ( تزريق 20 سانتيمتر مكعب از محلول 30 درصد در درون رگ ) تجويز كرد و چون اين داروى اخير سبب پائين آمدن فشار خون مىگردد بهتر اين است كه 20 سانتيمتر مكعب كليزمين ( 1 ) را كه محلول سيترات دوسود وكلرور دو منيزى است در حالى كه بيمار خوابيده است به آهستگى در درون رگ سوزن زد داروى ديگرى كه در اغلب موارد و بويژه در اشخاص هموفيل نتيجه خوب مىدهد سروم خون است و ممكن است قطعات پارچه يا گازى را به آن آغشته نموده در محل خونريزى قرارداد و در ضمن نيز 10 تا 20 سانتيمتر مكعب آن را در زير پوست سوزن زد يا اين كه 20 تا 30 سانتيمتر مكعب سروم خونى ضد خونريزى ( 2 ) را در زيرپوست تزريق نمود ( به هموفيلى مراجعه شود ) . 2 - خونروى يك رگ بزرگ ( دست و پا ) - لازمست محل زخم را با قطعات پارچه سترون پر كرده با چندين نوار محكم روى آن را بست و دست يا پا را بالا نگاه داشت به علاوه بالاى آن را نيز بوسيله نوار يا لاستيك بسته بدين ترتيب از جريان خون در رگ كاست و در ضمن هرچه زودتر بگرفتن و بستن رگ پرداخت اگر زخم حاصله خيلى وسيع است بايستى فورا بوسيلهء انبركهاى مخصوص رگ را گرفت و بست و در صورتى كه بستن آن مقدور نباشد مدت 48 ساعت انبرك را روى رگ برجاى گذاشت در موقع عمل بهتر اين است كه هر دو سر رگ پاره شده بسته گردد اگر زخم كوچك باشد ممكن است پس از قراردادن نوارى در بالاى رگ شكاف را وسيعتر كرد تا پيدا كردن و بستن رگ پاره شده آسان گردد . در صورتى كه زخم مضغوط و كناره هاى آن نامنظم و طورى باشد كه پيدا كردن شريان مقدور نباشد و همچنين در مورد خونريزى هائى كه در يك زخم عفونى پيدا مىگردند بايستى شريان را در بالاى محل زخم بست 3 - خونروى نايژه و شش - به آمبولى شش و اخلاط خونى مراجعه شود . 4 - خونروى دهان - بيرقان وخيم هموفيلى ، دندان درد ، آماس هاى لثه و اسكوربوت مراجعه شود . 5 - خونروى مغز - بايد بيمار را در اطاق نسبتا گرمى كه تهويه اش كامل باشد به پشت خوابانيده سرش را كمى بالاتر از تنه قرارداد و در ضمن هرگونه حركت و تكان را قدغن نموده در پشت گوش زالو انداخت . در صورتى كه دستگاه گردش خون تحريك شده ، چهره بيمار برافروخته و نبض مرتعش است يعنى فشار خون خيلى

--> ( 1 ) Clisemine ( 2 ) ( Anthema ) Serum serique antihemorragique