جمعى از اطباء

426

مجموعه پزشكى ( فارسي )

در شيرخواران اسكوربوت مادرزادى ( بيمارى بارلو ) اهميت زيادى دارد درمان علامتى : در هر حال بايستى بيمار را در بستر به پشت خوابانيده شير ، مشروبات شيرين يا اسيد دار به او خورانيد و از هر چيزى كه باعث احتقان گردد ( تغذيه نامناسب ، بهداشت ناكامل ، طرز زندگى و عادات مضر ) او را بازداشت . داروهائى كه مىتوان به كار برد عبارتند از : كلرور دو كلسيم ( 3 تا 4 گرم در شربت ) ، كلرئيدرات دمتين زيرپوستى ( روزى سه مرتبه هر بار 2 سانتى گرم ) ، هموستيل درون ماهيچهء ، سروم خونى ضد خونريزى ( 1 ) ، به مقدار روزانه 20 تا 30 سانتيمتر مكعب ( مدت سه روز سوزن زدن زيرپوستى ) . ممكن است هموكلسيوپكتين ( 2 ) از راه دهان تجويز كرد يا سروم نرمه ( 3 ) به مقدار 15 تا 20 سانتيمتر مكعب در درون رگ سوزن زد و يا بالاخره 20 سانتى متر مكعب كليزمين ( 4 ) را به آهستگى در درون رگ بيمار كه در حال افقى خوابيده است تزريق نمود . پيشاب خونى مربوط بگرده : اگر آسيب گرده يك طرفى است وخونريزى در اثر سنگ ايجاد شده بايستى بيمار را در استراحت كامل گذارده و عمل جراحى كرد ولى از طرف ديگر بايد به خاطر داشت كه اين خونريزى ممكن است در اثر سل گرده پيدا شده باشد . در صورتى كه كم خونى رو بشدت مىرود اگر نشانه هاى بالينى نيز تشخيص را مسلم نكرده باشند به شرطى كه گرده ديگر خوب كار كند لازمست عمل جراحى نموده نسبت به وضعيت موجوده گرده را شكافت ( 5 ) يا آن را برداشت ( برداشتن كليه ( 6 ) در مورد سل يا چنگار پيشنهاد مىشود ) در صورتى كه خونروى دو طرفى باشد بايد مانند نفريت حاد درمان كرد ولى اگر در اثر آماس لگنچه و گرده ( 7 ) ايجاد شده باشد لازمست از ناحيه كمر و پهلو بادكش كرده نيترات درژان در درون لگنچه تزريق نمود وبالاخره ميل متمكنى در درون حالب قرارداد . پيشاب خونى مربوط به آبدان : علاوه بر درمانهاى عمومى پيش گفته بايستى به درمان آماس حاد آبدان پرداخته ونيترات درژان ياكولارگل 1 درصد در درون آبدان چكانيد . در اشخاصى كه مبتلا بعظم غده وزى هستند اگر خون پيشاب كم است ميل زدن منظم بيمار كافى است ولى اگر خون پيشاب دائمى و زياد است و برداشتن غده نيز مقدور است نخست بايد آبدان را شكافت ( سيستو ستومى ) و الا ميل متمكنى داخل نموده و بوسيله آن لخته هاى خون را خارج كرده آبدان را پلشت برى نمود بطور كلى در مبتلايان بعظم غده وزى لازمست پلشت برى را كاملا مراعات نموده بعلاوه اگر آبدان متسع شده است از تخليه سريع وكامل آن خوددارى كرد و اگر در اثر كم شدن فشار خونريزى ايجاد گرديد فورى 100 تا 200 سانتى متر مكعب مايع پلشت بر در درون آبدان سوزن زد . در مبتلايان به سل يا چنگار ميل زدن

--> ( 1 ) Serum serique antihemorragique ( 2 ) Hemocalciopectine ( 3 ) Serum Normet ( 4 ) Clisemine ( 5 ) Nephrotomie ( 6 ) rectomie - Neph ( 7 ) Pyelonephrite