جمعى از اطباء

389

مجموعه پزشكى ( فارسي )

را كه مىخواهند به كار برند در 500 سانتيمتر مكعب سروم فيزيولوژيك حل كرده زير پوست ، درون رگ يا درون ناى سوزن زنند و پس از 18 تا 24 ساعت اگر نتيجه مطلوب حاصل نشد دوباره تكرار نمايند . سوزن زدن درون ششى چندان تعريفى ندارد زيرا بدين ترتيب داخل كردن مقدار كافى سروم مقدور نخواهد بود . درمان با واكسن : بهترين واكسن ها مايهء است كه از خود بيمار تهيه شود ولى اگر چنين واكسنى در دست نباشد مىتوان استوك واكسن را نيز مطابق روش مينه ( 1 ) استعمال نمود . چون واكسينوتراپى تأثيرى در روى ميكروبهاى باهوازى وسروتراپى در ميكروبهاى بى هوازى اثر خوب دارد اگر اين دو طريقه را باهم توأم كنند نتيجه خيلى خوبى بدست مىآيد . درمان جراحى : بايستى هرچه زودتر كانون قانقرايائى را باز كرد و اگر آسيب در يك نقطه محدود و در دسترس است شش را شكافت و اگر كانون بيمارى طورى واقع شده كه دسترسى به آن نيست بايد نايژه بينى تخليه كننده ( 2 ) نمود . اگر غار قانقرايائى در يك طرف ايجاد شده و توليد عوارضى نيز نكرده است مىتوان پنومو توراكس كرد ولى اگر كانون هاى بيمارى متعدد و قابل هيچگونه عملى نيست بايستى در آنها مواد گندزدا مانند كلروردوزنك 1 در 30 ياگاياكول 1 در 15 و يا روغن سترون سوزن زد . 8 - قانقراياى اشخاص مسن - به قانقرايا در اثر سختى سرخرگها مراجعه شود . 9 - قانقراياى متقارن نوكها ( 3 ) ( بيمارى رنو ) - سبب اصلى ممكن است يكى از بيماريهاى زير بوده و بايد مورد درمان قرار گيرد : آماس سرخرگ ، سختى سرخرگ ، تنگى دريچه ميترال ، فشارهاى وارده براحشاء قفس صدرى ، نفريت مزمن ، سيفيليس ، اعتياد به الكل ، مسموميت باسرب ، مالاريا ، مسموميت با ارگوتين ، دولاب ، بيمارى بازدو ، نارسائى مزمن غده درقى و غيره . از طرف ديگر بايستى بيمار را از سرما حفظ نموده حالت عموميش را تقويت كرد ( اشعه ماوراء بنفش ) درمان با الكتريسيته ( جريان كثير التناوب وگالوانيك ) واشعه مجهول ( در نقاطى مانند حفره پشت زانو و غيره كه عروق و اعصاب از آنها مىگذرند ) يا نزديك ستون فقرات وبالاخره درمان با انسولين نيز نافع است در هر صورت لازمست در بهداشت بيمار مواظبت كامل نموده ، نقاط آسيب ديده را بوسيله شستشو با صابون و ماهوت پاك كن نرمى تميز كرده و انقباضات رگهاى كوچك را بوسيله دياترمى ، حمامهاى نور واشعة تحت قرمز تحريك كرد ماليدن گليسرين ، گرم كردن ، شستشو با آب گرمى كه داراى تانن ، زاج ، جوشانده برگ درخت گردو يا اودوكلنى باشد يا با آب خردل دار ، مالش با تركيبات الكلى و كافورى نافع است . براى جلوگيرى از تشنج عروق روزى سه مرتبه هر بار ده قطره محلول 20 درصد بنزوات دوبنزيل ( 4 ) تجويز مىشود يا اينكه 10 تا 20 سانتىگرم استيل كولين در زيرپوست

--> ( 1 ) Minet ( 2 ) Bronchoscopie aspiratrice ( 3 ) Raynaud Maladie de ( 4 ) Benzoate de Benzyle