جمعى از اطباء

359

مجموعه پزشكى ( فارسي )

در دوره عرق تن بيمار را با حوله گرمى خشك نموده او را از سرما خوردن حفظ مىكنند و مشروبات خنك ( استعمال يخ ممنوع است ) يا جوشانده‌هاى گرم به او مىخورانند . در صورتى كه استفراغ موجود است با آب سرد تنقيه مىكنند و اگر عرق خيلى زياد است مقدارى سروم فيزيولوژيك در زير پوست سوزن ميزنند . اگر نبض ضعيف شده باشد تركيبات الكلى ( كنياك وروم ) ، داروهاى محرك ، كرامين وادرنالين به كار مىبرند . در صورتى كه ناحيه جگر وسپرز دردناكند بوسيله بادكش خونى و قرار دادن مصرفات ديگر از احتقان اين اعضا جلوگيرى نموده درد را تسكين ميدهند . درمان مالاريا در فواصل حملات . مالارياى اوليه : اگر بيش از 8 تا 10 روز از هنگام ابتلا نمىگذرد لازمست درمان پيوسته و شديد باكينين را شروع نمود ( درمان مسقط ) و براى اينكه بدن كاملا پاك شده و بيمارى ديگر عود نكند مدت 3 هفته ادامه داد . در 3 روز هفتهء اول روزى 2 گرم يا بهتر از آن 3 گرم كينين خوراكى تجويز نموده و در چهار روز ديگر هفته اين مقدار را كم كرده روزى 80 ر 1 گرم دستور ميدهند پس از آن در هفته دوم و سوم روزى يك گرم كينين به كار مىبرند به اين ترتيب تقريبا مىتوان گفت كه بدن كاملا از انگل پاك شده است ولى براى تقويت بيمار لازمست مدت 15 روز روزى 20 سانتىگرم ارنال يا كاكوديلات دوسود در زيرپوست سوزن زد يا اينكه هر 4 روز يك مرتبه 30 سانتىگرم نئوسالوارسان در درون رگ تزريق نمود و تا يا 8 مرتبه تكرار كرد ( هرزن ) مالارياى ثانوى : در ده ماه اول پس از اولين ابتلا اگر درمان مسقط پيش گفته نتيجه نداد بايستى مدت مديدى به تجويز كينين و تركيبات ارسنيكى بطور تناوب پرداخت : مدت 15 يا 20 روز متوالى ( يا غير متوالى ) روزى يك گرم كينين دستور داده و پس از آن تركيبات ارسنيك ، فسفر ، آهن يا كنكينا دستور ميدهند ، هر سه ماه يك مرتبه اين عمل را تكرار مىكنند تا دورهء درمان به 15 تا 18 ماه برسد - ادامه دادن درمان به مدت پيش گفته حتى در مواقعى كه بيمارى هيچگونه تظاهرى نداشته باشد حتما لازمست يعنى بايد آن قدر درمان را طولانى كه آزمايش هاى متعدده خون هيچگونه هماتوزوئر نشان ندهد ، بزرگى سپرز از بين رفته ، فرمون لوكوسيتر ( 1 ) به حال عادى برگشته ، ارزش گويچه اى ( گلبولى ) برابر واحد شده ، بالاخره اقلا شش ماه از تاريخ آخرين حملهء بيمارى گذشته و هيچ گونه عود ونكثى مشاهده نشده باشد . در صورتى كه درمان بالا نيز نتيجه نداد و حمله هاى بيمارى دوباره شروع شد ممكن است مدت 2 ماه بطريق زير بيمار را تحت درمان مختلط باكينين وارسنيك قرار داد : سه روز متوالى روزى دوگرم كينين ( بى كلرئيدرات ، فرميات يا اريستوكينين ) تجويز نموده دو روز بعد را روزى 30 سانتىگرم ارنال يا كاكوديلات دوسود سوزن ميزنند ، اين ترتيب را تا مدت يك ماه تكرار نموده 15 روز استراحت ميدهند و پس از آن درمان ماه دوم را نيز به همان طريق مجرى مىدارند . ممكن است 10 روز متوالى روزى 1 گرم كينيوا سوارسول تجويز نموده و پس

--> ( 1 ) Formule leucocytaire