جمعى از اطباء
356
مجموعه پزشكى ( فارسي )
مقدار و طرز استعمال : اندازه خوراك روزانه كينين در اشخاص بزرگ نسبت به موارد مختلفه از 80 / 1 گرم تا 3 إلى 4 گرم مىباشد و چون انگل هاى مالاريا براى توليد مثل و ايجاد تب دو سه روز وقت لازم دارند لازمست اقلا در ابتداى بيمارى دو سه روز متوالى كينين را به مقادير زياد دستور داد . استعمال كينين به دو طريق انجام مىگيرد يا اينكه مدت 15 تا 20 روز متوالى مقدار كينين لازم تجويز مىشود و آن را روش پيوسته مىناميم و يا در سرى ها 5 تا 6 روزى به كار مىرود كه فواصل دو سه روزه آنها را از هم جدا مىكند و آن را روش منقطع نام مىگذاريم . البته در مواقعى كه بيمارى مزمن شده يا وضعيات ديگرى پيش آيد مىتوان دوره معالجه را طولانى تر كرد . در زنان آبستن سه روز متوالى روزى 80 / 1 گرم ( در سه دفعه ) و سه روز ديگر روزى 1 گرم مىتوان به كار برد . در كودكان معمولا 15 تا 20 سانتىگرم اريستوكينين يا اوكينين براى هر سال سن تجويز مىشود ولى اگر به علتى استعمال مقدار زيادترى كينين لازم باشد مىتوان در روز دو برابر اين مقدار دستور داد يا به ترتيب زير درمان را شروع كرد : در كودكانى كه سنشان از 2 سال تجاوز نكند 6 روز متوالى روزى 50 سانتىگرم كلرئيدرات دوكينين دستور داده و پس از 15 روز دوباره يك دوره شش روزى به مقدار بالا كينين تجويز نمود و اين ترتيب را آن قدر ادامه داد تا آزمايش ريز بينى خون منفى گردد . در بزرگان كينين را مىتوان به صورت شربت ، كاشه استعمال نمود يا اينكه آن را با عسل ، مربا ، قهوهء كه داراى قند باشد مخلوط كرد ولى در كودكان بايستى اوكينين يا اريستوكينين را در شير ، شوربا يا كاكائو ريخت . كلرئيدرات دوكينين 50 سانتىگرم شربت ليموى تازه 60 گرم براى يك دفعه : روزى 3 تا 6 مرتبه بخورند كلرئيدرات ، برميدرات يا فرميات دوكينين 30 تا 50 سانتىگرم براى يك كاشه : روزى 5 - 6 تا بطور استثنائى ممكن است كينين را در قرص يا حب هائى قرار داده در هنگام استعمال آنها را نرم كرده مانند كينين معمولى به كار برد و در اين صورت بهتر است آن را به صورت مرواريدهائى كه داراى غلاف ژلاتينى باشند تجويز نمود . كينين از راه نشين : در مواقعى كه بيمار در برابر كينين خوراكى نابردبارى كامل نشان داده و به سوزن زدن زيرپوستى نيز راضى نمىشود ناچار كينين از راه نشين به كار مىرود ولى اين راه مخصوصا در كودكان خيلى خوب تأثير مىكند و در اين صورت بايد مقدار معمولى روزانه را دو برابر كرد . كلرئيدروسولفات دوكينين 20 تا 50 س . گ لودانم سيدنهام 1 تا 2 قطره آب جوشيده م . ك . ب 25 تا 30 سانتى متر مكعب براى يك تنقيه : در كودكان 2 تا 5 ساله پس از يك اماله تخليه كننده تنقيه نموده روزى 2 - 3 بار تكرار نمايند ( هرزن ) كلرئيدرات خنثاى كينين 10 تا 30 سانتىگرم كره كاكائو م ك ب يك شياف روزى 2 تا 3 شياف در كودكان 1 تا 2 ساله كينين از راه درون ماهيچهء : در مواقعى كه به نظر مىرسد معده تحمل كينين را نخواهد كرد يا در مواردى كه به علت حمله سخت بيمارى درمان شديد با كينين