جمعى از اطباء

351

مجموعه پزشكى ( فارسي )

مىكنند درمان با اشعه مجهول ممنوع است ( Siredey ) درمان با راديوم ( راديوم تراپى ) در مواقعى به كار مىرود كه تومر كوچك يا متوسط بوده و در زن جوان خونريزى ايجاد نكند يا اينكه بسبب بزرگى حجم يا خونريزى شديدى حالت عمومى بيمار را بد كرده باشد . اصولا اين نوع درمان منطقى تر ، سريع تر و كم خطرتر از راديوتراپى است : منطقى تر است زيرا كه تومر را در مركز اصلى خود مورد حمله قرار مىدهد ، سريع‌تر است زيرا كه يك جلسه 48 ساعته اغلب براى بهبودى كامل كافى است ، بالاخره كم خطرتر است زيرا كه زهدان و مخاط آن مقدار زيادى اماناسيون ( 1 ) راديوم را تحمل مىكند در صورتى كه بر اثر راديوتراپى اغلب ايجاد آماسهائى ( راديودرميت ) مىگردد بعلاوه هنوز بى اثر بودن اشعه مجهول در ساير اندامهاى شكم نيز هنوز مورد بحث است . بالاخره درمان با عصاره پستان نيز مفيد است و براى اين منظور ممكن است روزى 4 تا 6 قرص 25 سانتيگرمى عصاره پستانى ( كارخانه شوئه ) تجويز نموده يا هر دو روز يك بار يك آمپول يك سانتىمتر مكعبى آن را در درون ماهيچه سوزن زد . اگر فيبرم كمى بزرگ است پس از درمان با راديوم براى بهبودى كامل مىتوان اشعه مجهول نيز به كار برد راديوم تراپى در موارد زير جايز نيست : تو - مرهاى پليپى شكل ماهيچه هاى گردن زهدان ( 2 ) ، فيبرم هاى زير پاشام شكمى ( 3 ) ، فيبرم هاى بزرگ ، فيبرم هائى كه در آنها استحاله بدخيم ايجاد شده باشد . فيبرم هاى قانقرايائى ، فيبرم هائى كه با سالپنژيت ( 4 ) وياكيست تخمدان توأم باشند . براى جلوگيرى از خونريزيهاى زهدان بيمار را در استراحت كامل گذارده روزى سه بار محلولهاى گرم 45 يا 50 درجه در درون مهبل زرق مىكنند و مدت دو سه ماه روزى 3 - 4 مرتبه 25 قطره عصاره سيال ئيدراستيس كانادانسيس تجويز مينمايند كلرئيدرات دئيدراستينين 3 سانتىگرم ارگوتين 10 سانتىگرم گردمونزيا ( 5 ) 10 سانتىگرم براى 1 حب روزى 3 - 4 تا ( هرزن ) اگر خونريزى خيلى شديد است ممكن است در زير پوست ارگوتين سوزن زده و در ضمن درون مهبل را از قطعات پارچه سترون پر كرد ( تامپونمان ) بهترين راه درمان در اين موقع راديو - تراپى و به ويژه راديوم تراپى است زيرا به اين ترتيب خونريزى فورا و اغلب براى هميشه قطع خواهد شد ولى بايد به خاطر داشت كه تمام اين وسائل فقط مختصر تخفيفى در وضعيت ايجاد مىكنند و بنا برين اگر خونريزى مجددا پيدا شد بايستى فورا عمل جراحى كرده زهدان را از راه مهبل برداشت و اگر بيمار به علت خونريزى زياد ضعيف و ناتوان شده است قبلا بوسيله سوزن زدن زير پوستى سروم و انتقال خون او را

--> ( 1 ) . Emanation ( 2 ) . Nyome polypeux du col ( 3 ) . Sous peritoneal . F ( 4 ) . Salpingite ( 5 ) Monesia پوست درختى است بنام بورانهم كه در ريودوژانيرو مىرويد ( پزشگى نامه )