جمعى از اطباء
337
مجموعه پزشكى ( فارسي )
هاى مغذى بيمار را غذا داد . تجويز مسهل هاى نمكى و حمامهاى سرد ، سوزن زدن درون رگى 3 تا 5 سانتى متر مكعب سومنيفن يا 20 تا 30 سانتىگرم گاردنال سوديك نافع است به علاوه ممكن است روزى 1 تا 2 ميلى گرم برميدرات دوسكوپولامين در زير پوست زده و آن را با كلرئيدرات دومرفين توأم كرد ( سدول ) . اگر فشار مايع نخاعى زياد است بوسيله بزل مىتوان 10 تا 15 سانتيمتر مكعب آن را خارج ساخت و در كسانى كه فشار خونشان كم است پس از گرفتن خون مقدارى سروم فيزيولوژيك در زير پوست يا درون رگ سوزن زده و در صورت لزوم نيز كافئين وكرامين تزريق كرد . بجاى درمان با برمور مىتوان بيمار را با بر مداوا كرد و در اين صورت بهتر است تار تارات بريكوپطاسيك را بر برات دوسود ترجيح داد زيرا اين دارو مانند برمورها اختلالات گوارشى ، عوارض پوستى و سستى جسمى و روحى ايجاد نمىكند و در عين حال اثرش مانند برمورها رضايت بخش است ممكن است گاردنال يا لومينال تجويز كرد اين دارو بطور محسوسى از حملات تشنجى بيمارى كاسته و حالت عمومى را بهبودى مى بخشد . براى درمان بابر روزى 3 - 4 تا 6 گرم تترابرات دوسود يا تارتارات بريكوپطاسيك را سه قسمت كرده هر بخش را در نصفه گيلاس آب يا شربت قند ريخته پس از غذا تجويز مينمايند : تارتارات بريكوپطاسيك ( تترابرات دوسود ) 20 گرم گليسرين خالص 20 گرم آب مقطر 300 سانتىمتر مكعب روزى سه قاشق سوپخورى بخورند ( Bouttier ، Crouzon ، Marie . P ) مقدار روزانه تارتارات بريكوپطاسيك در كودكان به قرار زير است : از 1 تا 2 سال 50 سانتىگرم تا 5 / 1 گرم از 2 تا 4 سال 50 سانتىگرم تا 2 گرم از 5 تا 7 سال 1 گرم تا 4 گرم از 8 تا 10 سال 2 گرم تا 6 گرم گاردنال را بايد به مقدار روزانه 20 تا 40 سانتىگرم در دو دفعه با يك فنجان جوشانده گرم به بيمار داد ولى لازمست ابتدا از مقدار كم شروع كرده و با در نظر گرفتن تأثير آن رفته رفته به 40 سانتى گرم رسانيد زيرا اگر از ابتدا اين مقدار به كار رود ممكن است ايجاد اختلالات روحى بنمايد همچنين در مواردى كه بيماريهاى شديد دل و گرده در بين باشند تجويز گارد نال ممنوع است . پس از اينكه حمله هاى بيمارى بر طرف شد افزودن مقدار روزانه دارو لازم نيست و كافى است كه همان مقدار موثر را تكرار نموده پس از آن رفته رفته كم كرد ولى اندازه مختصرى از آن را بعنوان entretien ' Dosed براى هميشه بايد ادامه داد - از طرف ديگر يك مرتبه قطع كردن دارو نيز جايز نيست بلكه بايستى متدرجا از مقدار روزانه آن كاست ( هر دو روز دو سانتى گرم ) تا به كمترين مقدار لازم رسيد . در بيمارانى كه گاردنال را تحمل نكرده يا در مقابل آن مقاومت به خرج مىدهند روزى 30 ، 40 تا 80 سانتىگرم روتونال ( 2 تا 4 قرص در دو دفعه ، صبح و عصر ) تجويز مىشود در صورتى كه با تركيبات بر نتيجه مطلوبه حاصل نشد ممكنست اين داروها را با گاردنال توأما به كار برده ( 15 تا 30