جمعى از اطباء

263

مجموعه پزشكى ( فارسي )

براى جلوگيرى از ازدياد ترشح شيره معدى و اسيد كلريدريك آن بايد بيمار را مانند مبتلايان بسوء هاضمه در اثر ازدياد اسيد كلريدريك تحت درمان قرارداد . در صورتى كه درمانهاى پزشگى نتيجه مطلوب را نداد اگر علت اتساع آسيبى در باب المعده باشد بايد درمان جراحى نموده و نسبت به موقعيت ويژه بيمارى باب المعده را برداشت يا اينكه معده را بروده دوخت . 5 - اتساع ماهيچه دل - مراعات كامل بهداشت ، پرهيز از ورزش هاى سخت و استعمال الكل و دخانيات ، از بين بردن يبوست و سوء هاضمه ، پايه درمان را تشكيل ميدهند . اگر نشانه هاى مقدماتى نارسائى دل پيدا شد بايد بيمار را در استراحت كامل گذاشته خوراكش را منحصر بشير نموده و مسهل تجويز كرد . در صورتى كه آسيبى در خود ماهيچه دل ايجاد گرديده است بايستى علاوه بر استراحت كامل وتقليل در مشروبات روزانه نيروى دل را با تجويز ديژيطالين . اوئابائين ، اسپارطئين وكافئين نگاهدارى كرد ولى در استعمال اين داروها بويژه در اتساع دل چپ ( تنگى دريچه ميترال ) بايد كمال احتياط را مرعى داشت زيرا ممكن است سبب بالا رفتن فشار خون در شش گرديده باعث سكته ريوى گردد . همچنين در مواردى كه اتساع شديد دل موجود و يا اينكه گرده غير قابل نفوذ باشد استعمال ديژيطالين ممنوعست و در اين صورت بايستى با خون گرفتن هاى موضعى ، تجويز داروهاى پيشاب آور و مسهل خيزهاى موجوده را از بين برد . در هنگام كبودى صورت ، توقف خون در سياهرگها و تنگى نفس شديد بادكش خونى نموده تنفس اكسيژن ميدهند و در ضمن داروى مسهلى تجويز كرده ( كلمل ) و فصدهاى 200 گرمى مينمايند - در صورت لزوم ممكن است اين فصدها را مكرر نموده و پس از آن اتر ، هوئيل كامفره ، وكرامين سوزن زد ( به آسيب هاى دريچه ها و بيماريهاى ماهيچه دل مراجعه شود ) . ديفترى Diphterie 1 - ديفترى معمولى در اثرباسيل لوفلر - در اين بيمارى لازمست حالت عمومى را با تجويز داروهاى مقوى نگاهدارى كرده و با سوزن زدن سروم ضد ديفترى درمان ويژهء آن را عملى ساخته وبالاخره تدابيرى براى از بين بردن سمومى كه جذب شده است به كار برد . درمان عمومى : بايستى بيمار را مدت 3 - 4 هفته در اطاق نسبة بزرگى كه تهويه آن كامل و درجه حرارتش 16 تا 18 درجه باشد منفرد ساخت و با مواظبت او از سرماخوردگى بيشتر اوقات پنجره ها را باز گذارد تا هوا تجديد شود همچنين براى اينكه از اجتماع گرد و غبار جلوگيرى شود لازمست كليه مبل و پرده و اثاثيه زيادى اطاق را خارج كرده در نظافت كامل آن كوشيد . براى پيش گيرى از انتشار بيمارى و سرايت آن به ديگران بهتر است كه به تمام اعضاى خانواده بيمار سروم ضد ديفترى سوزن زده شود ( 5 سانتى متر مكعب در نوزادان و بچه هاى كوچك - 10 سانتى متر مكعب بين 10 و 15 سال - 20 سانتى متر مكعب