جمعى از اطباء

243

مجموعه پزشكى ( فارسي )

درمان با جريان هاى پربسامد نيز نافع است . بهداشت عمومى : سرما خوردگى براى بيمار مبتلا بدولاب مضر است بنابراين اين بيماران بايد خود را خوب بپوشانند مواظبت در تميز نگاهداشتن دهان و دندان و اندامهاى آميزشى نيز مهم است بعلاوه اين نوع بيماران بايستى از مسافرت در هواى گرم ، اضطراب و تشويش ، كارهاى فكرى خوددارى نموده و از حمامهاى خيلى گرم و بخار آب پرهيز نمايند و مسكن را در نقاطى كه داراى آب و هواى معتدل باشند ( بويژه در فصل زمستان ) انتخاب كنند . درمان داروئى - تجويز مواد قليائى براى جلوگيرى از قند پيشاب و پيش گيرى از مسموميت با اسيدها لازمست و براى اين منظور كافى است ابتدا روزى 4 گرم بيكربنات دوسود تجويز نموده رفته رفته بر مقدار آن افزود تا به 20 گرم رسيد و فواصل بين هر دفعه تجويز را طورى انتخاب كرد كه در يكسال بيمار سه بار تحت درمان با مواد قليائى قرار گيرد . در ضمن غذا يا در فواصل آن نيز ممكن است 2 - 4 گرم بى كربنات دوسود در يك ليتر آب ريخته به بيمار نوشانيد . استعمال آنتى پيرين بطور متناوب با داروهاى ديگر به ترتيب زير نافع است : ابتدا در هر ماه مدت 6 تا 15 روز هر روز 1 تا 2 گرم آنتى پيرين تجويز مىكنند تنها در مواردى كه مقدار مواد سفيدهء پيشاب بيش از يك گرم باشد بايد از استعمال اين دارو خوددارى كرد . آنتى پيرين 50 سانتىگرم بى كربنات دوسود 30 سانتىگرم براى يك كاشه : روزى 3 - 4 تا با فواصل 4 ساعتى . در مواقعى كه تجويز آنتى پيرين را مىخواهند مدتى ادامه دهند بهتر است آن را با تركيبات ترياك مانند عصاره تبائيك ( 3 - 5 سانتى گرم ) و يا كدئين توأما به كار برند : كدئين 1 سانتىگرم آنتى پيرين بى كربنات سود از هريك 1 گرم اسيد تارتاريك 50 سانتىگرم ساكارين 1 سانتىگرم براى يك بسته : روزى سه تا در كمى آب اويان يا بردو حل كرده بنوشند اگر با خوردن آنتى پيرين مقدار قند پيشاب كم شده عوارض گوارشى و ضعف عمومى روى نداد و بدون اينكه وزن مخصوص پيشاب بطور محسوسى اضافه گردد از مقدار پيشاب كاسته شد وبالاخره مواد سفيدهء در آن پيدا نشد ممكن است استعمال آنتى پيرين را تا يكى دو هفته ادامه داد ولى در صورت عكس و يا در مواردى كه بثورات پوستى يا عوارض ديگرى ايجاد گردند بايد آن را قطع كرد در بيمارانى كه در برابر اين دارو نابردبارى نشان ميدهند ممكن است آسپيرين يا پيراميدون ( روزى 30 تا 60 سانتى گرم ) به كار برد . پس از 10 - 15 روز استعمال آنتى پيرين آن را قطع كرده مدت 15 تا 20 روز تركيبات ارسنيكى توأم با كينين و يا تركيبات ترياك ، بلادن وبرمورها تجويز مىكنند . بعد از اين مدت . مرحلهء دوم درمان با آنتى پيرين صورت مىگيرد به اين ترتيب كه دوباره مدت 10 روز آنتى پيرين ( يا پيراميدون يا آسپيرين ) ميدهند و در ضمن روزى 40 - 60