جمعى از اطباء
238
مجموعه پزشكى ( فارسي )
در مواردى كه تأخير در نمو طبيعى دندان روى مىدهد بايد به تجسس علت آن پرداخته اگر سيفيليس ، اختلال هاى نمو وياراشيتيسم در بين هست مداوا كرده و روزى 1 - 3 قاشق قهوه خورى فورتاسان ( Fortassan Ciba ) ساده يا ايراديه تجويز نمود . در بزرگان - در هنگام بروز عوارض در ضمن روئيدن دندان عقل بايد بيمار را مجبور كرد غذاهاى مايع استعمال نموده لثه و دندانها را با مسواك نرم و صابون شستشو كرده وبالاخره هر ساعت يك بار با محلول پلشت برى دهان را حمام دهد : فرمل 1 گرم آب مقطر 1 ليتر ئيدرات دوكلرال 5 گرم آب نعناع 100 گرم آب مقطر 400 گرم بعلاوه لازمست با پنبه ئيدروفيلى كه در آب اكسيژنه فرو برده اند حتى المقدور دهان را تميز نموده و بوسيله اسباب هاى مخصوص و يا آبدزدكى كه داراى سوزن نازكى باشد زير لثه دندان را با آب اكسيژنه 12 حجمى شست و اگر بدين ترتيب عوارض رو به بهبودى رفت كلرور دوزنك يك در ده در زير لثه سوزن زد ولى در صورتى كه نتيجه حاصل نشده باشد و اين قسمت لثه مانع نمو دندان باشد بايستى آن را بريد در اين حال يك شكاف ساده كافى نيست و لازم است بمدد چاقو و يا ترموكوتر قسمتى از لثه را به شكل V كه نوك آن در عقب باشد يك دفعه برداشت . كشيدن دندانهاى آسياى بزرگ اول و دوم جز در موارد ضرورى جايز نيست و در صورتى كه دندان عقل پائين سالم باشد بهتر است دندان عقل بالائى كشيده شود . در مواردى كه با وجود پلشت برى كامل دهان ، شكاف لثه و كشيدن دندان عقل مقابل يا دندانهاى آسيا باز عوارض بهبودى نمىيابند بايستى دندانى كه سبب بروز اين عوارض شده است كشيد . روش كشيدن دندان عقل - قبلا لازمست براى از بين بردن مقاومت آرواره ها قطعه چوبى را بين دندانها قرار داده و يا اسبابى كه با آن دهان را باز مىكنند استعمال كرد و در صورت لزوم مىتوان از بيهوشى همگانى نيز كمك گرفت و در ضمن بايد به خاطر داشت كه دندان عقل اغلب داراى دوريشه است كه در امتداد شاخه بالارونده فك بهم وصل مىشوند بعلاوه گاهى بواسطه نزديك شدن آرواره ها به يكديگر داخل كردن اسباب مخصوص دندان كنى ( كلبتين ) مقدور نيست و به همين جهت بهتر است با اسباب ويژه كندن ريشه ( carpe - de - Langue ) اين عمل را انجام داد . پس از قرار گرفتن جلو بيمار اگر مثلا منظور كشيدن دندان عقل طرف چپ است انگشت سبابه و وسطى دست چپ را در دهان داخل نموده انگشت سبابه را روى دندان و انگشت ديگر را روى زبان قرار ميدهند در اين حال دو انگشت ديگر را خم نموده و شست را روى فك تكيه ميدهند با دست راست اسباب پيش گفته ( لانگ دوكارپ ) را وارد دهان نموده آن را مانند اسكنهء بين دومين و سومين دندان آسياى بزرگ فرو مىبرند در اين صورت بقيه اسباب به هدايت انگشت سبابه دست چپ به داخل و پائين حركت خواهد كرد پس از آنكه بدين ترتيب تيغه اسباب در بين دو دندان پيش گفته ثابت شد انگشت سبابه