جمعى از اطباء
169
مجموعه پزشكى ( فارسي )
خوددارى مينمايند . درمان با آب و حمامهاى گرم طولانى مفيد است . بعضى آبهاى معدنى نيز براى اين بيماران مفيدند مانند شامپل ، بريود و غيره ، در ضمن نيز بايد بژيمناستيك هاى سوئدى منظم پرداخت - الكتريسيته بصور مختلفه مستقيم - متناوب وحمامهاى استاتيك نافع است . اگر كودك علاوه برداء الرقص بكم خونى نيز مبتلا است پرتوكسالات دوفر تجويز نموده يا تركيبات آهنى وارسنيكى را سوزن ميزنند ( هموسيتوسروم ) در صورت ضعف همگانى گليسر وفسفاتها مؤثرند . در حينى كه مواظبت هاى بهداشتى و غذائى فوق انجام مىگيرد آنتى پيرين به مقدار 30 سانتى گرم براى هر سال طفل تجويز مى كنند ( در شربت قليائى ) و اگر بيمار نابردبارى نشان داد هكتين به كار مىبرند - اگر داءالرقص رماتيسمى است روزى 4 - 5 گرم ساليسيلات دوسود توأم با بيكربنات دوسود ميدهند موارد متوسط بيمارى : مراعات بهداشت ، خوددارى از خوردن غذا هاى جامد و استعمال غذا هاى شيرى گياهى - بسترى كردن و استراحت بيمار بسيار مهم است بطورى كه دورهء استراحت او را بايد نسبت به شدت بيمارى تعيين كرد و براى اين منظور سه درجه زير را قائل شد اول افزودن استراحت شبانه بيمار دوم علاوه بر شب خوابيدن مقدارى از روز سوم بسترى ساختن بيمار و استراحت مطلق در صورت لزوم ممكن است بوسيله درمان روحى حركات بيمار را منظم ساخت ( روش Brissaud و Meige ) در دوره ابتدائى بزل قطنى و خارج ساختن مقدارى از مايع نخاعى مفيد است ولى درمان اصلى توسط ارسنيك وآنتى پيرين به عمل مىآيد : در كودكان بزرگتر از شش سال اسيد ارسنيو بهتر از ارسنيات دوسود تأثير مىكند و بنابراين بهتر است براى آنها ليكور بودن يا اسيد ارسنيو يك در هزار به ترتيب زير تجويز نمود : روز اول 4 گرم ليكوربودن را در 125 گرم شربت داخل كرده هر دو ساعت به دو - ساعت قاشق قاشق در شير ريخته تمام آن را در يك روز ميدهند روزهاى بعد هر روز 1 گرم به مقدار اولى اضافه كرده آن قدر بالا مىبرند تا علائم نابردبارى پيدا شود پس از آن بر عكس روزى يك گرم كم مىكنند تا به روزى سه گرم برسند ( هيچ وقت نبايد در يك روز از 10 تا 15 ميلى گرم اسيدارسنيو كه معادل 10 - 15 گرم ليكور بودن است تجاوز كرد ) . پس از ايجاد نابردبارى كم كردن 4 گرم ليكوربودن براى از بين بردن نشانيها كافى است و بعد از آن بايستى بطريق پيش گفته دوباره مقدار دارو را زياد كرد . پس از آنكه بيمارى بهبودى يافت يك مرتبه نبايد دارو را قطع كرد بلكه رفته رفته مقدار آن را كم نموده به دو گرم در روز مىرسانند و سپس كم كم اين مقدار را نيز حذف مىكنند . به هر حال در تجويز اسيدارسنيو و طرز استعمال آن بايد خيلى دقت كرد . از استعمال كاكوديلات دوسود وارنال بايد خوددارى كرد و در كودكان بزرگتر از ده سال