جمعى از اطباء
122
مجموعه پزشكى ( فارسي )
نيزوارد مجرانمايد و اين عمل را 5 - 6 روز ادامه ميدهند - از همان روزاول يكروز در ميان پنج - سانتيمتر مكعب كوناكرين ( Gonacrine ) در درون رگ سوزن زده و تا ده بار تكرار ميكنند . پس از اين درمان مسقط بتجسس كونوكوك پرداخته اگر موجود باشد بدرمان معمولى سوزاك ميپردازند . در دوره استقرار بيمارى - ( etat ' Periode d ) درمان مسقط سابق - الذكر بيفائده بلكه خطرناكست در ايندوره اگر فقط مجراى قدامى مبتلا شده باشد روزى 4 - 8 بار با محلول يك دردوهزار تا يك در 800 پرمنگنات يا پروتارگل يك در 250 تا يك در 150 و يا ارژيرل 5 - 10 - 20 درصد مجراى قدامى را بمدد آب دزدك شستشو داده و هر بار مدت 5 دقيقه بيمار آن رانگاه ميدارد و تا مدتى نيز ازادرار كردن خوددارى مىكند ( اين شستشوها پس از ادرار كردن و در حالى كه بيمار نشسته است به عمل ميآيد ) اگر مجراى خلفى نيز مبتلاشده ، ادرار دومين گيلاس نيز چركين است ) شست وشوى كامل بامحلول گرم پرمنگنات دوپطاس بايد كرد غلظت محلول بستگى كامل بحدت بيمارى دارد اگر صماخ مجرا خيزدار - ترشح زياد - مجرا متورم و در هنگام ادرار نيز دردشديدى ايجادميشود از يك در ده هزار تا يك در شش هزار نبايد غليظ ترباشد اگر برعكس مجرا نرم صماخ طبيعى ترشح كم و در هنگام ادرار نيز دردى موجود نيست محلولى كه به كار ميرود يك در 5 هزار تا يك در چهار هزار وحتى يك دردوهزار است پس از اينكه بيمار ادرار كرد او را خوابانيده وبوسيله ظرف شستشو وكانول مخصوص ژانه ابتدا مجراى قدامى را با اختلاف سطح پنجاه سانتيمتر شستشو ميدهند ( مجراى باز ) پس از آن مجرارا روى كانول فشار داده ( مجراى بسته ) و در حينى كه به بيمار توصيه ميكنند نفس عميق كشيده خود را ازادنگاه دارد با اختلاف سطح 5 ر 1 متر مجراى خلفى وآبدان راشست وشو ميدهند براى هر شستشو 5 ر 1 ليتر تا 2 ليتر مايع لازمست . اگر در ضمن بيمار حس ادرار كرد بايد شست وشورا قطع نموده و پس از ادرار دوباره شروع كرد . در ابتدا روزى دومرتبه شست وشولازمست ولى پس ازاينكه چرك مجرا كمترشد ( معمولا پس از 10 - 15 روز ) روزى يك مرتبه كفايت مىكند اگر بيمار عصبانى وحساس است پس از شست وشوى مجراى قدامى ممكن است سى سانتيمتر مكعب محلول كوكائين يك درصد تزريق نموده پنج دقيقه صبر كرد وبعداز آن مجراى خلفى را شست در موارد زير شست وشو وتزريقات ممنوع است . ورم بيضه - آماس غده وزى كانونهاى التهابى مجرا ممكن است روش شست وشوى كامل فوق الذكررا با تزريق محلول 5 تا 20 در صد ارژيرل ( بمدد آب دزدك ) كه روزى چهار بار انجام ميگيرد توأم كرد اگر سوزاك خيلى شديد وتوأم با عسر البول - تكرر ادرار - آماس آبدان ودرد درموقع ادرار است بايستى هرروز حمامهاى گرم داده هر دوروز يك بار داروهاى ملين وتنقيه هائى با لودانم يا كلرال تجويز نمود - جوشانده هاى پيشاب آور و سالل ( روزى 4 گرم ) - بلودومتيلن ( روزى