جمعى از اطباء

3

مجموعه پزشكى ( فارسي )

روى زخم را پانسمان‌هاى با فشار كرد كه به بسته شدن جدارهاى دمل و از بين رفتن آن كمك كند - تب‌هاى مختصر مانع اين پونكسيونها نيست در ضمن بايد با بى حركتى كامل و رژيم غذائى و بهداشت بيمار به درمان كمك كرد مطابق قانون معمولى دملهاى سرد هر نوع و هر جا كه باشند اگر عفونت ثانوى به آنها اضافه نشود بعد از 10 تا 12 پونكسيون با تزريق مايع‌هاى مديفيكاتور بهبودى مى يابند اگر احيانا دملهائى در مقابل اين نوع درمان مقاومت بخرج دادند به هيچ وجه نبايد آنها را باز كرد و براى درمان بهترين راه همان وارد ساختن فشار شديد بوسيله پانسمان بعد از پونكسون بر روى آنهاست اگر محتوى دمل چرك لختهءدار ( Grumel leux ) است بجاى يدوفرم بايد تيمول - كامفره ( Thymol Camphre ) با مقدار مساوى اترسولفوريك به كار برد ( بعقيده Menard سميت اين دارو كمتر از Naphtol camphre است ) . كافور 100 گرم تيمول 200 گرم 1 تا 5 سانتى تزريق شود - يا اينكه روغن گومنوله 20 % به مقدار 1 دوم تا 2 سانتى مكعب اين تزريقات را هر دو يا سه روز يك بار بعد از پونكسيون انجام داده و آن قدر ادامه مى دهيم تا محتوى دمل سيال گردد پس از آن مانند حالت قبل پانسمانهاى با فشار مى كنيم اگر دمل حفره‌هاى متعدد دارد هر يك را جداگانه بطريق فوق بايد معالجه كرد در صورتى كه دملها به علت وجود يك Sequestre خشك نشوند نبايد مأيوس شد وپونكسيون ها را بطريق فوق با فاصله‌هاى يكى دوماه هر بار سريهاى 8 - 10 دفعه انجام داد اگر پوست دمل نازك شده به طريقى كه بيم باز شدن آن مى رود بايد از تزريق اتريدوفرمه خوددارى نموده عمل كرد به اين طريق كه بر حسب موارد مختلفه شكافهاى نسبتا وسيعى داد بطوريكه بتوان بوسيله اسباب منشاء چرك كه عموما استخوانست تراشيد ( Curettage ) و در ضمن جدار دمل را نيز تميز كرده و بعد داخل آن را محلول كلرور دوزنگ يك در بيست ماليد پس از آن شكافهائى كه ديگر براى تميز كردن زخم به كار نمى رود بخيه زده و در ضمن از شكافهائى كه باقى مى گذاريم تزريق تنطوريد - گومنول و يا بهتر از هر دو آنها گليسيرين يد وفرمه مى كنيم اگر مجموعه چركى باز شده باشد در صورت لزوم از روغن ذيل ممكن است در مسير فيستول تزريق كرد . فنول كامفره 6 گرم نفتول كامفره 6 گرم گاياكول 15 گرم يدوفرم 20 گرم لانولين 100 گرم ( Calot ) ( نقطه ذوب بايد بالاى 40 درجه باشد ) در ساير موارد شكافهاى وسيع داده پس از تميز كردن جدار داخل آن را با محلول كلروردوزنگ ادر 20 يامداديدوفرم سوزانيده و بعد داخل زخم را پر از گاز يد وفرمه مى كنيم درمانهاى همگانى - زندگى در ييلاق - نقاط كوهستانى - كنار دريا - تهويه كامل - آفتاب - تغذيه خوب - روغن ماهى - تزريق كاكوديلات دوسود - فسفات دوشو - لسيتين - Histogenol - Calcoleol