جمعى از اطباء
2
مجموعه پزشكى ( فارسي )
مرطوب و بعد از آن پانسمان خشك با گاز سترون در نوزادان - اشخاص كم خون - كسانى كه مبتلا به سوء القنيه يا نفريت هستند استعمال ادويه گندزدا مخصوصا گرديد و فرم يا گاز يد وفرمه ممنوع است - براى شستشو ممكن است محلول اسيد بر يك 3 % يا آب اكسيژنه ادر 5 و يا آب نمك 7 در هزار جوشيده را به كار برد 3 - دمل دندان ( Abcesdentaire ) بوسيله چاقوئى كه قسمتى از آن را پنبه پيچيده اند از راه لثه ، يا از طرف سق دمل را بايد باز كرد 4 - دمل كبد - بر حسب اينكه مربوط به آميب باشد يا نه درمان متفاوتست ( بورم - هاى حاد كبدى مراجعه شود ) 5 - دمل سرد Abces froid درمان موضعى : اگر دمل ها كوچك و كاملا محدود باشند آنها را مثل تومر بايد در آورد در غير اين صورت درمان عبارتست از بزلهاى متعدد ( ponctoin ) و تزريق مواد ( Modificateur ) در درون دمل وسائل بزل عبارتست از يك سوزن و يا تروكارى كه در اطراف سوراخ نباشد از استعمال تروكارهاى كلفت كه سبب ايجاد فيستول مى گردند بايد اجتناب كرد بعلاوه در هنگام بزل براى باز كردن سوزن بايد ماندرن در دسترس داشت بهترين سوزنها سوزنهائى هستند كه ضخامت آنها از 8 ر 1 ميلى متر تا 2 ميليمتر باشد به اضافه يك اسباب براى تخليه چرك و پارچههاى سترون براى پوشاندن بيمار لازم است تمام اسبابهاى فوق را سترون نموده مانند يك عمل جراحى موضع را نيز با صابون اتر الكل وتنطوريد گندزدائى نموده پس از آن شكاف چند ميلى مترى روى پوست داده پونكسون مى كنيم ( هميشه بايد از دور يعنى از نسج سالم وارد دملهاى سرد شد - پونكسيون از نقاطى كه تموج آنها زياد است اكيدا ممنوع و ممكن است سبب بروز فيستول و ورود ميكربهاى ديگر شده و گاهى اوقات خطر فوق العاده ايجاد كند ) - در هنگام كشيدن چرك بايد خيلى به آهستگى پونكسيون كرده و سعى نمود كه با تخليههاى شديد سبب خونريزى نشويم پس از تخليه كامل چرك مايعهاى Modificateur را در داخل دمل تزريق مى كنيم مايعهاى مزبور بر حسب نوع چرك متفاوت و ذيلا ذكر مىشود : اگر محتوى دمل چرك خونين است ( purulant - Sero ) يدوفرم به كار مىرود يا در محلول اتره 5 يا 10 % و يا در محلول هاى روغنى توأم با گاياكول يا كراوزوت يا بدون آنها مثلا : ( Clase ) يدوفرم 5 گرم اترسولفوريك 10 گرم گاياكول كراوزوت از هر كدام 2 گرم روغن زيتون سترون 100 سانتى متر مكعب معمولا محلولهاى اتر يدوفرمه به كار مى رود در دملهاى كوچك به نسبت 10 % و دملهاى وسيع تر محلول 5 % مستعمل است - در دفعات اول 2 - 4 سانتى متر مكعب از محلول 10 % و بيشتر از 10 - 20 از اين محلول هر چقدر دمل بزرگ باشد نبايد در يك بار تزريق كرد اين پونكسيون ها را بر حسب مدت تشكيل چرك و بزرگى دمل بايد هر 20 تا 25 روز تكرار كرد و معمولا 10 تا 12 بزل با تزريق مايعهاى مزبور مى كنند پس از عمل بايد