ريسسن و عضلات تنفسى شهيقى و ايجاد ورم و ترشحات بلغمى در برنش‌ها و برنشيولها نموده و بعبارة اخرى عسر النفس آسم را بوجود مىآورد و معنى و مفهوم واگوتونى در آسم همين است . پس هرگونه تحريكى كه چنين نتيجهء را بوجود آورد جزء اسباب ممرضه يا اتيولوژى آسم محسوب خواهد شد . مهمترين مناطقى كه در ريه منشاء تحريك و مبداء رفلكس واقع مىشود يكى عروق داخل ريه است و ديگرى مخاطهاى قصبة الريه و برنش‌ها چنانچه بزانسون در پاتولوژى مديكال جلد 3 صفحهء 256 در اين‌باره مىنويسد : « A noter qu'il existe au niveau du poumon deux zones reflexogenes , les vaisseaux endopul - monaires et la muqueuse tracheo - bronchique et que des stimuli partant de l peuvent augmenter le tonus du vague . » اكنون از خوانندگان محترم تقاضا دارم اندكى به اين مطلب توجه و تأمل فرمايند . چنانچه از جملهء بالا برميآيد يكى از علل بروز آسم تحريكاتى است كه منشاء آن عروق داخل ريه است . اين يك حقيقت علمى است كه پس از قرنها مطالعه و تحقيق و پس از اطلاع كامل از تشريح و فيزيولوژى ريه و جهاز