( پنومونى ) ، سكته ، فلج و پس از گرمابه و شراب خوردن بسيار مىدانسته‌اند . امروزه نيز تمامى اين موارد در تشخيص‌هاى افتراقى اين نبض قرار مىگيرند : آسيت با مكانيسم‌هايى مثل پلورال افيوژن ، بالا رفتن ديافراگم و انسداد وريدا جوف تحتانى « 1 » در اثر فشار مايع شكمى ، فشار داخل توراكس را به هم مىزند و مىتواند نبض پارادوكس ايجاد كند . نبض پارادوكس در بيمارىهاى انسدادى ريه مثل آسم و آمفيزم هم ديده مىشود . اين بيمارىها زمينه‌ساز بسيار خوبى براى پنومونى مىباشند ؛ پس در پنومونىهايى كه بر روى بيمارىهاى انسدادى ريه سوار مىشوند نيز اين نوع نبض را مىتوان مشاهده كرد . در بيمارىهاى ميوكارد مثل سكته قلبى نيز اين نوع نبض ديده مىشود . فلج‌هاى فراگير كه موجب فلج عضلات تنفسى شوند و فرد را دچار ديسترس تنفسى كنند نيز مىتوانند اين نبض را ايجاد كنند . يكى ديگر از علل ايجاد نبض پارادوكس ، كاهش بازگشت خون وريدى و درنتيجه كاهش ظرفيت پر شدن قلب است . استحمام و مصرف الكل موجب گشادى عروق محيطى و تجمّع خون در آنها مىشوند . در اين حالت خون برگشتى به قلب كاهش مىيابد ، لذا افت فشار سيستول هنگام دم و درنتيجه نبض پارادوكس مشاهده خواهد شد . چنان كه ملاحظه كرديد ، تمام تشخيص‌هاى افتراقى كه پزشكان طب سنّتى براى نبض پارادوكس بيان كرده‌اند ، از پايه و اساس علمى استوارى برخوردار

--> ( 1 ) - Inferior vena cava