مشكل جوش‌هاى صورت روبه‌رو هستند ، حتى اگر اين مشكل فقط چند جوش يا دانه‌ى سرسياه باشد . آكنه وضعيت بسيار شايعى است و ما مىتوانيم توضيحات بسيار دقيقى راجع به فعل و انفعالاتى كه در پوست به وجود مىآيد و باعث ايجاد انواع جوش مىشود ، بيان كنيم . اما مسأله‌اى كه هنوز پزشكان از آن به خوبى اطلاع ندارند اين است كه چرا اين اتفاقات در پوست رخ مىدهد ؟ از خود سؤال مىكنيد كه چرا من دچار آكنه شده‌ام ؟ هنوز جواب قانع‌كننده‌اى پيدا نشده است . بااين‌حال اشتباه است اگر فكر كنيم كه اين سؤال فقط يك جواب ساده دارد . قطعا عوامل ژنتيكى در بروز آكنه نقش دارند اما هنوز ژن مرتبط با آكنه شناسايى نشده است . عوامل محيطى نيز در ايجاد آكنه نقش مهمى دارند ، اين‌طور تصور مىشود كه كنترل توليد سبوم ( چربى ) در ايجاد آكنه مهم‌ترين عامل مىباشد و تحقيقات بيشتر در مورد اينكه چرا بعضى از افراد با وجود داشتن مقادير مشابهى از هورمون‌ها در گردش خونشان ، پاسخ‌هاى متفاوتى مىدهند ، مىتواند به درك پزشكان در اين مورد كمك كند . باكترى پىآكنه « 1 » زمانى تصور مىشد كه علت اصلى بروز آكنه باشد ، اما اكنون اين‌طور فكر نمىشود ، گرچه اين باكترى نقش بسيار مهمى در روند ايجاد آكنه دارد . اين باكترى به‌طور طبيعى بر روى پوست همه‌ى ما زندگى مىكند ( همانند بسيارى از باكترىهاى ديگر ) و در شرايط طبيعى باعث هيچ‌گونه مشكلى نمىشود . آكنه‌ى روزاسه يا آكنه‌ى ميانسالى : روزاسه « 2 » يك نوع اختلال مزمن در پوست صورت است كه معمولا در سنين ميانسالى يا در حدود 40 سالگى شروع مىشود . اين عارضه در زن‌ها مىتواند از سنين يائسگى آغاز شود و براى هميشه باقى بماند . ضايعات آكنه‌ى روزاسه معمولا در قسمت وسط صورت و محدود به نواحى ميانى پيشانى ، بينى ، گونه‌ها و چانه بوده و سطوح خارجى يا اطراف پيشانى و سطوح خارجى گونه‌ها مصون مىماند . اين عارضه در اثر گشادشدگى رگ‌هاى خونى پوست و به علت فعاليت بيش از حد غدد ترشح كننده‌ى چربى مىباشد . بر خلاف آكنه‌ى معمولى ، انسداد مجارى غدد ترشح‌كننده‌ى چربى در اين عارضه وجود ندارد و به همين جهت جوش‌هاى بسته و جوش‌هاى سرسياه « 3 » توليد نمىشود اما التهاب در اطراف غدد مولد چربى كه حجيم شده‌اند ، موجب تشكيل جوش‌هاى صورت و به ندرت باعث تشكيل كيست يا كيسه‌هاى چركى مىشود . بيمارى آكنه‌ى روزاسه معمولا به تدريج پيشرفت مىكند ، به اين معنى كه بيمار ابتدا متوجه سرخى موقتى پوست مىشود و پس از آن ضايعاتى از قبيل لك‌ها و اتساع رگ‌هاى محيطى نمايان مىشوند و بالاخره با پيدايش جوش‌هاى صورت ، بيمار به پزشك مراجعه مىكند . گاهى اوقات در « روزاسه » ، از نوع مزمن و شديد به علت حجيم شدن غده‌هاى ترشح‌كننده‌ى چربى و حجيم شدن ساير نسوج نرم ، توده‌هاى بزرگ و پيازىشكل در بينى ايجاد مىشود . اين حالت كه باعث زشتى ظاهر و شكل‌هاى عجيب و غريب مىشود ، به كمك عمل جراحى قابل اصلاح است .

--> ( 1 ) . P . acne ( 2 ) . Rosacea ( 3 ) . Comedones