در مسير هوايى وارد شده و سرفه شديدى را ايجاد مىكند . بازگشت معده‌اى « 1 » كه يك نارسايى است و در آن مايعات اسيدى معده وارد مرى مىگردند نيز مىتواند دليلى بر سرفه‌ى مزمن و مبرم باشد . سرفه‌هاى شديدتر ممكن است نشان‌دهنده‌ى صدمه ريوى به سبب تورم به خاطر عفونت مانند ذات الريه كه به وسيله‌ى باكترىهايى به وجود مىآيد و يا برونشيت شديد باشد . در آسم مسيرهاى هوايى ريه‌ها باريك شده و متورم مىگردند و يا سرفه‌اى را توليد مىكند كه معمولا در شب يا پس از فعاليت بدنى شديدتر مىگردد . ريه‌ها همچنين ممكن است به دليل سيگار كشيدن كه وضعيتى به نام سرفه سيگارىها را به وجود مىآورد نيز صدمه ببينند . اين‌چنين سرفه‌اى مىتواند نشان‌دهنده‌ى به وجود آمدن بيمارى انسدادى مزمن ريوى باشد . سرفه سيگارىها معمولا صبح‌ها قبل از اينكه ريه‌ها مخاطهايى كه در آنها جمع شده است را خارج كنند شديدتر است . سيگار كشيدن به ( سيليا ) موهاى ريزى كه داخل مسيرهاى هوايى قرار دارند و به‌طور طبيعى مخاط اضافى داخل ريه را خارج مىكنند صدمه وارد مىكند . برش مقطعى آلوئول : اين تصوير بزرگ‌شده از بافت ريه فضاى هوايى آلوئول و ديواره نازك آنها را نشان مىدهد . حفره‌هاى كوچك قابل مشاهده ، رگهاى خونى هستند . اگر سرفه‌ى سيگارى ، طولانى مدت و به‌طور ناگهانى بسيار شديدتر شده و تعداد آن نيز بيشتر شود ، اين تغيير به درمان سريع پزشكى نياز دارد . سرفه همچنين مىتواند به عنوان عارضه‌ى جانبى مهار كننده‌ى آنزيم تبديل‌كننده آنژيوتانسين كه براى درمان فشار خون بالا و ناراحتى قلبى به كار مىروند نيز بروز كند . اقدامات مؤثر : بيشتر سرفه‌ها بعد از چند روز بدون نياز به درمان بر طرف مىگردند . اگر سرفه‌ى شما بيش از 2 هفته ادامه داشت بايستى سريعا با پزشك مشورت كنيد . اگر سرفه‌هاى شديد يا دردناك همراه با خون يا خلط تغيير يافته و يا با علايمى مانند درد سينه يا تنگى و كوتاهى نفس همراه باشد شما بايستى از كمك‌هاى پزشكى برخوردار شويد . شما مىتوانيد سرفه‌ى خفيف را با درمان‌هاى مكرر ضد سرفه بر طرف كنيد . مثلا بعضى سرفه‌ها با مصرف داروهاى ضد سرفه كه مانع تحريك و سرفه بيشتر مىگردند بر طرف مىشوند . البته اين‌گونه داروها را نبايد در حالتى كه سرفه همراه مواد دفعى است استفاده كرد چون سرفه كردن يك مكانيسم طبيعى بدن براى پاك كردن و بر طرف كردن مخاط اضافى از ريه‌ها مىباشد . استنشاق بخار نيز مىتواند مخاطها را نرم‌تر كند و باعث تسكين سرفه گردد . اقسام سرفه : سرفه ممكن است ناگهانى يا دائمى يا نادر يا متناوب يا بدون درد يا دردناك يا ساده و بىصدا يا با طنين و قوى يا ضعيف و كوتاه يا طولانى و بزرگ يا كوچك و صدادار يا آرام و بىصدا يا خشك يا پخته يا طبيعى يا مصنوعى بوده باشد . سرفه‌اى را قوى گويند كه شبيه سرفه‌هاى مصنوعى باشد . در اين حال قوت سرفه منوط به قابليت ارتجاع شش و ماهيچه‌هاى خانه‌هاى شش دارد . سرفه‌ى ضعيف عبارت است از سرفه‌اى كه در اثر سختى و در بازدم نتواند به ميزان يك سرفه طبيعى برسد . سرفه‌ى ضعيف را مىتوان در بيمارىهاى

--> ( 1 ) . gastro - oesophgeal reflux